民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第14題

一個急性隅角閉鎖性青光眼(acute angle-closure glaucoma)的病人來急診就診,檢查發現眼壓50 mmHg、角膜水腫、前房有些許細胞漂浮,…

題目

一個急性隅角閉鎖性青光眼(acute angle-closure glaucoma)的病人來急診就診,檢查發現眼壓50 mmHg、角膜水腫、前房有些許細胞漂浮,下列何項急診處置最不適當? A. 給與20% mannitol靜脈注射治療 B. 給與口服碳酸酐酶抑制劑(carbonic anhydrase inhibitor) C. 給與眼用藥物2% pilocarpine及0.1% dexamethasone D. 立即安排雷射小樑網整形術(laser trabeculoplasty)

官方答案

  • 答案:D. 立即安排雷射小樑網整形術(laser trabeculoplasty)

解析

急性隅角閉鎖性青光眼要先快速降低眼壓、緩解隅角阻塞:靜脈 mannitol 產生滲透性利尿,口服碳酸酐酶抑制劑減少房水生成,局部 pilocarpine 收縮瞳孔及 dexamethasone 減輕發炎,皆屬急性處置。雷射小樑網整形術主要用於開放性青光眼,急性發作時不宜立即施行;應待角膜清澈後評估雷射虹膜切開術。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。