民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第26題
某病人因吞食不明液體輕生,家人發現後緊急送至急診室,下列敘述何者正確?
題目
某病人因吞食不明液體輕生,家人發現後緊急送至急診室,下列敘述何者正確? A. 鹼性溶液腐蝕性較酸性溶液強,造成深層組織受損之機率較高 B. 如家屬查明吞食之液體屬強酸或強鹼時,則可用對應之鹼或酸性溶液中和之 C. 應於12小時內儘快安排食道內視鏡檢查,以確定組織受損之範圍與深度 D. 內視鏡檢查時不可放置鼻胃管,以免造成日後食道攣縮狹窄
官方答案
- 答案:A. 鹼性溶液腐蝕性較酸性溶液強,造成深層組織受損之機率較高
解析
腐蝕性物質的傷害機轉依酸鹼性質而不同:強鹼會造成液化性壞死(liquefaction necrosis),並使組織皂化、持續向深層滲透,因此深層組織受損與穿孔的機率較高;強酸則造成凝固性壞死(coagulative necrosis),表層蛋白凝固形成屏障,某種程度上限制其向深處蔓延,所以 A 正確。B 錯在酸鹼中和會放熱並產生氣體,反而加重組織傷害,臨床上絕對禁止。D 錯在放置鼻胃管並非造成日後食道狹窄的原因;嚴重灼傷時,反而常需置入鼻胃管以支撐食道、給予腸道營養,只有在懷疑穿孔時才禁忌。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。