33歲女性，G2P0A1，最後一次月經開始日為9週前，因自行驗孕呈陽性反應而來門診作第一次產檢，她上一胎是早期懷孕合併自然流產，這一胎是計畫性懷孕；來門診時母親…

題目

33歲女性，G2P0A1，最後一次月經開始日為9週前，因自行驗孕呈陽性反應而來門診作第一次產檢，她上一胎是早期懷孕合併自然流產，這一胎是計畫性懷孕；來門診時母親的體溫、心跳速率、呼吸速率、血壓均正常，內診時發現：子宮大小約為懷孕7～8週且雙側子宮附屬器無異常發現、子宮頸緊閉且無陰道出血，在門診時幫她做了超音波檢查發現：正常子宮內懷孕、胎兒頭臀徑（crown-rump length）0.7公分、根據胎兒頭臀徑所預估的懷孕週數為7.2週，超音波確定測不到胎心音。下列何者為最適當的診斷？ A. 不完全流產（incomplete abortion） B. 子宮外孕（ectopic pregnancy） C. 過期流產（missed abortion） D. 先兆性流產（threatened abortion）

官方答案

• 答案：C. 過期流產（missed abortion）

解析

依超音波診斷標準，頭臀徑達7 mm以上而仍無胎心音，即可診斷為妊娠失敗。本題頭臀徑0.7公分（7 mm）、預估7.2週卻測不到胎心音，且子宮頸緊閉、無陰道出血，符合過期流產（missed abortion），即胚胎已停止發育但未排出。先兆性流產仍有胎心音；不完全流產會有出血及妊娠組織排出；子宮外孕則為子宮內無妊娠囊，本題已確認正常子宮內懷孕，故排除。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。