一位51歲男性主訴3天前黑便兩次，生命跡象正常，血液檢查：Hb 11.2 g/dL。此病人之上腸胃道內視鏡檢查，何者可以讓我們告訴病人3天內再出血之機會不大？

題目

一位51歲男性主訴3天前黑便兩次，生命跡象正常，血液檢查：Hb 11.2 g/dL。此病人之上腸胃道內視鏡檢查，何者可以讓我們告訴病人3天內再出血之機會不大？ A. 胃潰瘍上有黏附之血塊，但未見出血 B. 胃潰瘍底部有未出血之血管 C. 胃潰瘍合併乾淨之潰瘍底部 D. 無消化潰瘍，但在胃體部上方有一小段可見之動靜脈畸生血管（arteriovenous malformation）

官方答案

• 答案：C. 胃潰瘍合併乾淨之潰瘍底部

解析

上消化道出血再出血風險依 Forrest 分類評估。Forrest III 為乾淨潰瘍底部（clean base），屬最低風險群，3 天內再出血機率約 2% 以下，內視鏡檢查後可告知病人短期再出血機會不大。相對地，Forrest IIa 未出血之裸露血管（B）再出血率高達約 20%–40%；IIb 黏附血塊（A）約 10%–20%，均需積極內視鏡止血。D 之胃動靜脈畸生血管（AVM）雖出血量少，但具潛在出血風險，不保證 3 天內不出血。故選 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。