民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第50題

31歲女性,健康狀況良好,突然間抱怨無法忍受的頭痛,合併頸部僵硬、噁心、嘔吐,接著喪失意識。最有可能的診斷為何?

題目

31歲女性,健康狀況良好,突然間抱怨無法忍受的頭痛,合併頸部僵硬、噁心、嘔吐,接著喪失意識。最有可能的診斷為何? A. 腦膜炎 B. 梗塞性中風 C. 顱內動脈瘤破裂 D. 偏頭痛

官方答案

  • 答案:C. 顱內動脈瘤破裂

解析

突發性劇烈頭痛合併項部僵硬、嘔吐、意識喪失,典型為蛛網膜下腔出血(SAH),最常見原因為顱內動脈瘤破裂。腦膜炎(A)通常有發燒、病程較緩;梗塞性中風(B)多為局限性神經缺損,頭痛非主要症狀;偏頭痛(D)不會導致突發性昏迷。CT無造影為首選診斷,陰性再行腰椎穿刺找黃色變性。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。