民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第76題
關於使用藥物治療心臟衰竭的敘述,下列何者正確?
題目
關於使用藥物治療心臟衰竭的敘述,下列何者正確? A. 避免使用carvedilol,可能增加心臟衰竭的死亡率 B. angiotensin-converting enzyme inhibitor(ACEI)是治療孕婦心臟衰竭的首選藥物 C. furosemide可能導致低血鈣或高尿酸血症 D. calcium channel blockers可以降低心臟衰竭的死亡率
官方答案
- 答案:C. furosemide可能導致低血鈣或高尿酸血症
解析
心臟衰竭治療中,furosemide屬loop diuretic,作用於亨利氏管上升支,除排鈉排水外,亦會增加鈣離子與尿酸之排泄,故可能造成低血鈣(hypocalcemia)與高尿酸血症(hyperuricemia),C正確。A錯誤:carvedilol等β阻斷劑經大型隨機試驗證實可降低心衰竭死亡率,應於血流動力學穩定後儘早使用。B錯誤:ACEI具致畸胎性,為孕婦禁忌,絕非首選。D錯誤:多數鈣離子通道阻斷劑(尤其非二氢吡啶類)可能惡化心衰竭,並未證實能降低死亡率。故選C。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。