民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第80題

癌症末期的老婦人自知日子不多,在意識清楚時簽署了DNR意願書交給醫院,將副本交給兒子留存。該老婦人病況惡化失去意識後,患者兒子執意要求醫師竭盡所能為母親施予心肺…

題目

癌症末期的老婦人自知日子不多,在意識清楚時簽署了DNR意願書交給醫院,將副本交給兒子留存。該老婦人病況惡化失去意識後,患者兒子執意要求醫師竭盡所能為母親施予心肺復甦及插管急救。最後醫師讓步作了急救,但老婦人仍宣告不治。下列關於DNR意願書的敘述,何者最為正確? A. 老婦人的DNR意願書,係在其意識清楚時就已經簽立,醫師及病患家屬都應該加以尊重,不應該為其進行心肺復甦以及插管急救等急救措施 B. 老婦人病況惡化而喪失意識後,既然無法表達其意願,應該由其最近親屬出具DNR同意書來代替,因此醫師並非不能幫老婦人進行急救,但應該先取得其兒子的同意書 C. 老婦人病況惡化而喪失意識後,既然無法表達其意願,應該由其最近親屬來代理其醫療決定,既然老婦人的兒子執意要求醫師進行急救,醫師應該加以尊重,而進行急救 D. 老婦人的DNR意願書,係在其意識清楚時就已經簽立,醫師及病患家屬都應該加以尊重。但老婦人病況惡化而喪失意識後,其最近親屬卻要求進行急救。當老婦人的意願與其兒子的決定不同時,醫師只要依照其中一個人的意願即可,不論急救與否,都符合法律上的要求

官方答案

  • 答案:A. 老婦人的DNR意願書,係在其意識清楚時就已經簽立,醫師及病患家屬都應該加以尊重,不應該為其進行心肺復甦以及插管急救等急救措施

解析

依病人自主權利法及傳統DNR(不施行心肺復甦術)規範,具意思能力之成年人於意識清楚時簽署之DNR意願書,於其喪失意識後仍具法律效力,醫療團隊與家屬均應尊重病人本人之意願,不得逕行心肺复苏術或插管等急救,A正確。B、C錯誤:家屬不得以代理名義推翻病人已簽立之有效DNR;D錯誤:當病人本人意願與家屬意見衝突時,應以病人本人先前之自主決定為準,非醫師任擇其一即可。故選A。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。