使用下列何種抗心律不整藥物可能會造成心電圖上出現ST節段升高（ST segment elevations）情形？

題目

使用下列何種抗心律不整藥物可能會造成心電圖上出現ST節段升高（ST segment elevations）情形？ A. class 1C antiarrhythmic drugs B. class II antiarrhythmic drugs C. class III antiarrhythmic drugs D. class IV antiarrhythmic drugs

官方答案

• 答案：A. class 1C antiarrhythmic drugs

解析

Class IC 鈉通道阻斷劑（如 flecainide、ajmaline、pilsicainide）會抑制鈉電流，使右心室流出道心外膜細胞動作電位第一期 notch 更明顯，在 V1～V3 導程造成 coved 型 ST 節段上升，臨床上甚至用來誘發 Brugada 症候群。Class II 是 beta-blocker，Class IV 是鈣通道阻斷劑，主要影響心率與房室傳導，不會造成 ST 上升；Class III（amiodarone、sotalol）以延長 QT、可能誘發 torsades de pointes 為主要風險。因此會出現 ST 節段上升的是 Class IC。

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官方資料

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