民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第14題

剛出生的36週大嬰兒,嘴角一直流口水並冒出泡泡,醫師無法將口胃管順利放入。腹部X光片可見有胃與腸氣。下列何者為最可能之診斷?

題目

剛出生的36週大嬰兒,嘴角一直流口水並冒出泡泡,醫師無法將口胃管順利放入。腹部X光片可見有胃與腸氣。下列何者為最可能之診斷? A. 單純食道氣管瘻管 B. 上段食道閉鎖合併下段食道氣管瘻管 C. 下段氣管閉鎖合併上段食道氣管瘻管 D. 上段氣管閉鎖合併下段食道氣管瘻管

官方答案

  • 答案:B. 上段食道閉鎖合併下段食道氣管瘻管

解析

新生兒口水多、嘴角冒泡泡、口胃管無法通過,是食道閉鎖的典型表現。腹部 X 光見到胃與腸道氣體,表示遠端食道與氣管之間有瘻管,氣體可經瘻管進入胃腸道,即最常見的第三型(上段食道閉鎖合併下段食道氣管瘻管)。單純食道氣管瘻管(H 型)沒有閉鎖,口胃管可順利放入;若上段有瘻管、下段閉鎖,則胃腸道不會有空氣。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。