民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第36題
有關過敏性接觸性皮膚炎(allergic contact dermatitis)的免疫機轉敘述,下列何者正確?
題目
有關過敏性接觸性皮膚炎(allergic contact dermatitis)的免疫機轉敘述,下列何者正確? A. 接觸過敏原其分子量多大於500 Daltons的親水性物質 B. 表皮的抗原表現(antigen-presenting)角色主要由藍格罕氏細胞(Langerhans cells)擔任 C. 淋巴結中的T細胞在受到抗原刺激後會分化成Mast cells,並且會回到皮膚中 D. 致敏期(sensitization phase)大約需要30~35天,且此時期症狀嚴重
官方答案
- 答案:B. 表皮的抗原表現(antigen-presenting)角色主要由藍格罕氏細胞(Langerhans cells)擔任
解析
過敏性接觸性皮膚炎屬第四型(延遲型)過敏反應。表皮內的藍格罕氏細胞是主要的抗原呈現細胞,會捕捉半抗原、處理後游走到局部淋巴結,將抗原呈現給T細胞,故B正確。A錯誤:致敏原多為分子量小於500 Da的脂溶性半抗原,才能穿透角質層,而非大分子親水性物質。C錯誤:淋巴結中的T細胞受刺激後增殖分化為記憶型與效應型T細胞,再回到皮膚,並非分化成肥大細胞。D錯誤:致敏期約需10至14天且無症狀,再次接觸後的激發期約24至72小時才出現濕疹樣病灶。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。