60歲男性病患被診斷為失智症，下列那一項檢查結果最不像是阿茲海默症（Alzheimer disease）？

題目

60歲男性病患被診斷為失智症，下列那一項檢查結果最不像是阿茲海默症（Alzheimer disease）？ A. 腦脊髓液中的類澱粉蛋白β-42（amyloid β-42）增加 B. 核磁共振造影發現海馬迴（hippocampus）萎縮 C. 類澱粉正子斷層造影（amyloid positron emission tomography）結果陽性 D. 氟化去氧葡萄糖正子斷層造影（2-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography）發現顳葉及頂葉（temporoparietal lobes）代謝活性降低

官方答案

• 答案：A. 腦脊髓液中的類澱粉蛋白β-42（amyloid β-42）增加

解析

阿茲海默症的類澱粉蛋白β-42會沉積於腦實質斑塊，因此腦脊髓液中濃度是降低而非增加，同時 total tau 與 phosphorylated tau 上升。海馬迴萎縮、類澱粉正子造影陽性、以及顳頂葉葡萄糖代謝降低，都是支持阿茲海默症的典型影像與生物標記。故最不像者為 A，該結果反而較符合類澱粉斑塊負荷低的狀態。

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官方資料

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