30歲女性騎馬墜落後送往急診室，神經學檢查發現右下肢無力，左側肚臍以下痛覺和溫覺喪失，其最可能診斷為何？

題目

30歲女性騎馬墜落後送往急診室，神經學檢查發現右下肢無力，左側肚臍以下痛覺和溫覺喪失，其最可能診斷為何？ A. 胸椎第十節（T10）以上前脊髓損傷 B. 胸椎第十節（T10）以上後脊髓損傷 C. 馬尾症候群 D. 胸椎第十節（T10）以上Brown-Séquard症候群

官方答案

• 答案：D. 胸椎第十節（T10）以上Brown-Séquard症候群

解析

右下肢無力屬同側運動傳導束受損，左側肚臍以下痛溫覺喪失屬對側脊髓丘腦徑受損；兩者合併即為典型 Brown-Séquard 症候群（脊髓半切），病灶在右側、約 T10 高度，因痛溫覺纖維進入脊髓後上升一至二節段才交叉。前脊髓損傷以雙側運動與痛溫覺喪失、本體感覺保留為特徵；後脊髓損傷以本體感覺喪失為主；馬尾症候群則為下運動神經元表現。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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