民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第57題

關於軸突缺失(axonal loss)與去髓鞘(demyelination)引起之神經病變的比較,下列敘述何者最恰當?

題目

關於軸突缺失(axonal loss)與去髓鞘(demyelination)引起之神經病變的比較,下列敘述何者最恰當? A. 去髓鞘神經病變時常造成早期肌肉萎縮 B. 兩者所造成的神經病變,均以近端肌肉無力來表現 C. 糖尿病神經病變可以出現軸突缺失和去髓鞘的神經病理變化 D. 急性軸突缺失神經病變通常可以同時觀察到去髓鞘的病理變化

官方答案

  • 答案:C. 糖尿病神經病變可以出現軸突缺失和去髓鞘的神經病理變化

解析

糖尿病周邊神經病變為軸突性神經病變為主,但病程中亦常合併去髓鞘變化(如解剖學研究顯示 Schwann cell 受損致髓鞘脫失),故C最恰當。A錯誤:去髓鞘神經病變早期以感覺症狀、反射減退為主,肌萎縮較晚出現。B錯誤:軸突缺失多為遠端優先(長度依賴性),去髓鞘則可近端、遠端均累及。D錯誤:急性軸突缺失(如關節痛後神經病變)以軸突變性為主,不同時有去髓鞘病理。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。