民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第58題
關於下肢骨折分類及手術的敘述,下列何者最不適當?
題目
關於下肢骨折分類及手術的敘述,下列何者最不適當? A. 根據Lauge-Hansen分類法,造成腳踝骨折常見的機轉為旋後–外旋型(supination-external rotation) B. 在Schatzker分類法中,第一型是脛骨平台(tibial plateau)向外側及向下位移的單純劈裂(pure cleavage),較常見於年輕人 C. 使用張力帶鋼絲術(tension band wiring)治療骨折時,是將骨折處的擠壓力(compressive force)轉換為牽引力或剪力(distracting or shear force) D. 股骨頸骨折的Garden 分類法是根據位移的程度;而 Pauwels 分類法則根據骨折線(fracture line)跟水平面的交角
官方答案
- 答案:C. 使用張力帶鋼絲術(tension band wiring)治療骨折時,是將骨折處的擠壓力(compressive force)轉換為牽引力或剪力(distracting or shear force)
解析
張力帶鋼絲術的原理是把骨折端的張力(tensile force)轉換為壓迫力(compression),而非把壓迫力轉成牽引或剪力,故 C 的敘述方向相反,最不適當;常用於髕骨、尺骨鷹嘴與內踝。A 正確:Lauge-Hansen 分類中最常見的踝骨折機轉為旋後–外旋型(SER)。B 正確:Schatzker 第一型為脛骨外側平台的單純劈裂,多見於骨質良好的年輕人。D 正確:Garden 分類依位移程度分級,Pauwels 分類則依骨折線與水平面的夾角判斷穩定性。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。