民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第65題
下列有關肌肉侵犯型膀胱癌的敘述,何者最正確?
題目
下列有關肌肉侵犯型膀胱癌的敘述,何者最正確? A. 約10%病人接受膀胱根除術後,會發生轉移 B. 標準治療是直接施行膀胱根除手術(radical cystectomy) C. 合併水腎(hydronephrosis)時,預後較差 D. 腎臟功能不好,施行膀胱根除手術時應作原位膀胱(orthotopic neobladder)重建
官方答案
- 答案:C. 合併水腎(hydronephrosis)時,預後較差
解析
肌肉侵犯型膀胱癌(MIBC)合併水腎(hydronephrosis)代表腫瘤侵犯輸尿管口或淋巴轉移造成阻塞,屬局部晚期(T3-4或N+),預後顯著較差。A項錯誤:根治性膀胱切除術後遠端轉移率約50%,非10%。B項錯誤:標準治療為新輔助化療(如MVAC或GC)後再行根治性膀胱切除術,非直接手術。D項錯誤:腎功能不佳為原位新膀胱重建的相對禁忌(需良好腎功能維持電解質平衡),通常改作回腸導管。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。