民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第61題

一位病人在吃飯時,突然發生頭痛,隨即有嘔吐現象,送到醫院時發現其右側上下肢無力,左側顏面神經麻痺,經臨床診斷為腦中風,其最可能的病變位置在下列何處?

題目

一位病人在吃飯時,突然發生頭痛,隨即有嘔吐現象,送到醫院時發現其右側上下肢無力,左側顏面神經麻痺,經臨床診斷為腦中風,其最可能的病變位置在下列何處? A. 基底核(basal nuclei) B. 視丘(thalamus) C. 橋腦(pons) D. 小腦(cerebellum)

官方答案

  • 答案:C. 橋腦(pons)

解析

病人突發頭痛、嘔吐,接著右側上下肢無力合併左側顏面神經麻痺,屬於交叉性神經缺損。病灶應在左側橋腦,因其同時侵犯同側顏面神經核或神經束,以及尚未交叉的皮質脊髓束,造成左臉與右側肢體無力。基底核病變多為對側肢體動作障礙,視丘以感覺異常為主,小腦則以共濟失調為主,均不符合,故選 C。

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官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。