民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第68題
關於腦性麻痺(cerebral palsy)患者下肢手術的進行時間點,目前共識(consensus)的一般建議是7歲以後才執行手術介入,但是下列那個部位的手術除…
題目
關於腦性麻痺(cerebral palsy)患者下肢手術的進行時間點,目前共識(consensus)的一般建議是7歲以後才執行手術介入,但是下列那個部位的手術除外? A. 髖關節(hip joint) B. 膝關節(knee joint) C. 踝關節(ankle joint) D. 脊椎(spine)
官方答案
- 答案:A. 髖關節(hip joint)
解析
腦性麻痺(CP)兒童的下肢骨科手術,一般共識建議等到 7~8 歲以後再進行,主要是讓下肢骨骼有生長空間,且在此之前多以保守與復健治療為主;軟組織與骨骼手術若太早做,容易隨生長而復發。唯一的例外是髖關節(A):因為 CP 常合併髖關節半脫位或脫位,且會隨年齡持續惡化,若等到 7 歲後才處理,往往已發展成不可逆的脫位並造成疼痛與坐立困難,故髖部手術(如內收肌放鬆、股骨/骨盆切骨術)常需提早於 7 歲前介入。膝關節(B)、踝關節(C)的矯正多可延後;脊椎(D)側彎手術一般也保留到青春期骨骼接近成熟時。因此本題答案為 A。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。