民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第23題
有關幼年特發性關節炎(Juvenile idiopathic arthritis, JIA),下列敘述何者錯誤?
題目
有關幼年特發性關節炎(Juvenile idiopathic arthritis, JIA),下列敘述何者錯誤? A. 不管是診斷那一種亞型的JIA,一定要有關節炎,才能下診斷 B. JIA 之診斷主要是靠臨床診斷,所有的實驗室檢查都只是幫助診斷及預後參考之用 C. 多關節亞型(Polyarthritis)的患者,會有較高比例合併葡萄膜炎(Uveitis) D. ANA 陽性在少關節亞型(Oligoarthritis)的比例,較其他亞型為高
官方答案
- 答案:C. 多關節亞型(Polyarthritis)的患者,會有較高比例合併葡萄膜炎(Uveitis)
解析
JIA各亞型診斷均以臨床關節炎為必要條件,實驗室檢查(如ANA、RF、ESR)僅輔助分類與評估預後,故A、B正確。葡萄膜炎最常合併於少關節型,尤其是年幼、ANA陽性的女童,且常無症狀,需定期以裂隙燈篩檢;多關節型合併葡萄膜炎的比例反而較低。因此C敘述錯誤,而D所述ANA陽性率以少關節型最高亦正確。
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官方資料
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