關於乳癌之術後放射線治療，下列敘述何者最不適當？

題目

關於乳癌之術後放射線治療，下列敘述何者最不適當？ A. 乳管原位癌（DCIS）之病患行乳房保留手術後，建議接受全乳放射線治療，可減少50%的癌症復發率 B. 侵襲性乳癌病人若接受乳房保留手術則需放射線治療，但若病患年齡大於70 歲、腫瘤≦T1、ER+且淋巴結無移轉，仍可考慮免除放射線治療 C. 侵襲性乳癌病人若接受全乳切除手術則通常不需放射線治療，但淋巴結轉移較多顆或腫瘤大小超過5 公分者仍需考慮 D. 接受乳房保留手術之侵襲性乳癌，若病患年齡小於60 歲，可以化學治療取代放射線治療

官方答案

• 答案：D. 接受乳房保留手術之侵襲性乳癌，若病患年齡小於60 歲，可以化學治療取代放射線治療

解析

接受乳房保留手術之侵襲性乳癌，放射線治療為局部控制標準療法，不可單純以化學治療取代。根據CALGB 9343與PRIME II試驗，僅特定低風險高齡（≥70歲）、ER+、T1N0病患內分泌治療下可考慮免放療。選項A正確：DCIS乳房保留術後全乳放療可降低約50%復發率。選項B正確：符合低風險條件之高齡者可免放療。選項C正確：全乳切除後若淋巴結轉移≥4顆或腫瘤>5cm（T3）仍建議胸壁放療。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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