民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第46題
有關先天性橫膈膜疝氣(congenital diaphragmatic hernia),下列敘述何者正確?
題目
有關先天性橫膈膜疝氣(congenital diaphragmatic hernia),下列敘述何者正確? A. 常見為橫膈膜前內(anteromedial)側缺損,又稱Bochdalek hernia B. 腹部臟器經橫膈膜缺損滑入胸腔,只造成同側肺葉發育不良 C. 目前治療的策略為出生後立即修補缺損,以減少肺部壓迫 D. 療程中,肺動脈高壓為必須預防或積極處置的問題
官方答案
- 答案:D. 療程中,肺動脈高壓為必須預防或積極處置的問題
解析
先天性橫膈膜疝氣(CDH)病患合併肺動脈高壓為主要致死原因,療程中預防與積極處置肺動脈高壓(如吸入一氧化氮、ECMO支持)為關鍵。選項A錯誤:最常見為左側後外側缺損(Bochdalek hernia),非前內側。選項B錯誤:腹腔臟器滑入胸腔會壓迫雙側肺葉造成雙側肺發育不良,非僅同側。選項C錯誤:現代策略採「穩定後再手術」,出生後先進行呼吸與血流動力學穩定(延遲手術),非立即修補。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。