25 歲男性騎車被卡車輾壓受傷，在急診室血壓90/50 mmHg，脈搏110 次／分，呼吸急促，腹部鼓脹，生殖器尿道口有血跡，雙側下肢不等長，下列敘述與處置何者…

題目

25 歲男性騎車被卡車輾壓受傷，在急診室血壓90/50 mmHg，脈搏110 次／分，呼吸急促，腹部鼓脹，生殖器尿道口有血跡，雙側下肢不等長，下列敘述與處置何者最不適當？ A. 應確保呼吸道通暢，並儘速建立大管徑靜脈導管，給與大量靜脈輸液及輸血治療 B. 應排除氣血胸、腹腔內出血急症，儘速安排腹部超音波及diagnostic peritoneal lavage C. 要懷疑合併骨盆骨折及關節脫臼，可能有後腹膜腔出血，及早使用骨盆加壓帶（pelvic binder） D. 應立即放置導尿管（Foley catheter），

官方答案

• 答案：D. 應立即放置導尿管（Foley catheter），

解析

尿道口有血跡代表可能尿道損傷，尤其合併骨盆骨折時。此時貿然放置導尿管可能加重尿道撕裂或造成假道，應先做逆行性尿道攝影確認尿道完整性，再由泌尿科評估處理。A的氣道建立與大量輸液輸血、B的胸腹腔出血評估、C的骨盆固定與後腹膜出血警覺均屬正確處置。最不適當者為D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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