民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第40題

關於先天性腎上腺增生(congenital adrenal hyperplasia)的診治,下列敘述何者最不適當?

題目

關於先天性腎上腺增生(congenital adrenal hyperplasia)的診治,下列敘述何者最不適當? A. 患者外陰性別不明(ambiguous genitalia) B. 患者常合併子宮畸形 C. 檢驗血中17α-羥基丙酮(17α-hydroxyprogesterone)濃度有助於診斷 D. 治療需補充類固醇(如hydrocortisone)

官方答案

  • 答案:B. 患者常合併子宮畸形

解析

先天性腎上腺增生最常見為21-羥化酶缺乏,皮質醇合成受阻使ACTH上升,堆積的前驅物轉向雄性素生成,女性患者因而出現外陰性別不明(A),血中17α-hydroxyprogesterone明顯升高可作為診斷依據(C),治療以hydrocortisone補充並抑制ACTH(D)。此病源於腎上腺類固醇合成酵素缺陷,並不影響Müllerian管發育,患者子宮、輸卵管與卵巢構造正常,故「常合併子宮畸形」最不適當,選B。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。