25 歲男性病人有頭部外傷，至急診時昏迷指數（Glasgow Coma Scale）7 分，血壓220/116 mmHg， 瞳孔不等大，要實施快速順序插管（ra…

題目

25 歲男性病人有頭部外傷，至急診時昏迷指數（Glasgow Coma Scale）7 分，血壓220/116 mmHg， 瞳孔不等大，要實施快速順序插管（rapid-sequence intubation），下列藥物何者使用須特別小心？ A. lidocaine B. ketamine C. etomidate D. propofol

官方答案

• 答案：B. ketamine

解析

病人GCS 7分、血壓220/116 mmHg、瞳孔不等大，顯示嚴重頭部外傷合併顱內壓升高及腦疝可能。Ketamine會增加腦血流與顱內壓，對已升高的顱內壓須特別小心；etomidate對血流動力學較穩定且可降低腦壓，常為首選；lidocaine可減少插管引起的顱內壓上升；propofol雖降腦壓，但要注意血壓下降。故選B。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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