民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第30題
下列有關需緊急血液透析的適應症,何者最不適當?
題目
下列有關需緊急血液透析的適應症,何者最不適當? A. 經藥物治療無效的高血鉀症 B. 急性肺水腫且合併對利尿劑無反應的寡尿 C. 碳酸氫鈉無法矯正的代謝性酸血症 D. 腎絲球過濾率6 mL/min/1.73 m2之慢性腎臟病患者,不論有無尿毒症狀
官方答案
- 答案:D. 腎絲球過濾率6 mL/min/1.73 m2之慢性腎臟病患者,不論有無尿毒症狀
解析
緊急血液透析的經典適應症包括藥物難以矯正的高血鉀、利尿劑無效的寡尿性肺水腫、碳酸氫鈉無法矯正的嚴重代謝性酸血症,以及尿毒症併發症等。A、B、C均屬危及生命且需立即透析的情況。D所稱腎絲球過濾率6 mL/min/1.73 m2雖已屬慢性腎臟病第五期,但若無尿毒症狀,透析時機可依臨床狀況規劃,並非「不論有無尿毒症狀」都需緊急透析,故D最不適當。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。