民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第45題

張小姐因肺炎治療一星期後持續發燒且出現胸痛的症狀,胸部X光檢查發現右側肋膜積液(pleuraleffusion),下列肋膜積液生化檢查的結果,何者最應積極引流治…

題目

張小姐因肺炎治療一星期後持續發燒且出現胸痛的症狀,胸部X光檢查發現右側肋膜積液(pleuraleffusion),下列肋膜積液生化檢查的結果,何者最應積極引流治療? A. pH = 7.3 B. glucose = 38 mg/dL C. LDH = 700 U/L D. WBC = 7000/μL

官方答案

  • 答案:B. glucose = 38 mg/dL

解析

肺炎相關肋膜積液(parapneumonic effusion)若惡化為複雜性積液或膿胸,需積極引流。引流指徵包含 glucose < 40 mg/dL、pH < 7.2、LDH > 1000 U/L。本題 glucose = 38 mg/dL 已低於 40,反映細菌消耗葡萄糖與強烈發炎,最應積極引流。pH 7.3 未達 7.2 門檻;LDH 700 未及 1000;WBC 非獨立引流指標。故選 B。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。