診斷感染性心內膜炎所使用之Duke criteria中，下列何者屬於major criteria？①兩套blood culture培養出典型引起感染性心內膜炎的…

題目

診斷感染性心內膜炎所使用之Duke criteria中，下列何者屬於major criteria？①兩套blood culture培養出典型引起感染性心內膜炎的細菌，其中包括HACEK Group的細菌 ②心臟超音波檢查見到心臟瓣膜上有oscillatingmass ③體溫超過38℃ ④出現Janeway lesion或Osler's node A. 僅①② B. 僅③④ C. 僅①②④ D. ①②③④

官方答案

• 答案：A. 僅①②

解析

修訂版Duke準則將感染性心內膜炎診斷要件分為major與minor criteria。Major criteria包含：①血培養陽性，即兩套以上血液培養分出典型致病菌，如草綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌，或HACEK群（Haemophilus、Aggregatibacter、Cardiobacterium、Eikenella、Kingella）等；②影像證據，心臟超音波見到瓣膜上有oscillating mass（擺動性團塊）、膿瘍、人工瓣膜鬆脫或新發生瓣膜逆流。相反地，③發燒超過38℃屬minor criteria中的臨床表現；④Janeway lesion（瘀斑樣病灶）與Osler's node（痛性結節）分屬血管與免疫現象，亦為minor criteria。故僅①②為major，選A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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