40歲男性，有肝硬化病史多年。夏天時在高雄旗津海邊釣魚被魚刺刺傷左腳，隔天因左腳紅腫熱痛被送至急診，左腳發現有紫紅色水泡，且有休克現象，這位病人最可能之致病菌為…

題目

40歲男性，有肝硬化病史多年。夏天時在高雄旗津海邊釣魚被魚刺刺傷左腳，隔天因左腳紅腫熱痛被送至急診，左腳發現有紫紅色水泡，且有休克現象，這位病人最可能之致病菌為何？ A. Staphylococcus aureus B. Streptococcus pyogenes C. Pseudomonas aeruginosa D. Vibrio vulnificus

官方答案

• 答案：D. Vibrio vulnificus

解析

病人有肝硬化（肝病）背景，於海邊釣魚被魚刺刺傷，一天內出現下肢紅腫熱痛、紫紅色水泡（bullae）並快速併發休克，是Vibrio vulnificus（創傷型弧菌）感染之典型表現。V. vulnificus棲息於溫暖海水與海鮮，經傷口侵入後易在肝病、糖尿病或免疫低下者造成壞死性筋膜炎與敗血症，死亡率高。Staphylococcus aureus與Streptococcus pyogenes雖可引起蜂窩性組織炎，但少有紫紅水泡與急性休克；Pseudomonas aeruginosa常見於傷口或燒燙傷，但此處海水魚刺傷合併肝病背景強烈指向Vibrio。故選D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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