民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第21題
6歲22公斤重的男童,發燒4天、臉色蒼白、精神活力差、意識混亂、呼吸淺快,血氧濃度95%、血壓60/25mmHg。下列處置何者最適當?
題目
6歲22公斤重的男童,發燒4天、臉色蒼白、精神活力差、意識混亂、呼吸淺快,血氧濃度95%、血壓60/25mmHg。下列處置何者最適當? A. 給與生理食鹽水450 mL,輸注時間為1小時 B. 進行快速誘導插管(rapid sequence intubation) C. 立刻輸注大量血液製品 D. 每3分鐘給與一次強心劑(epinephrine)
官方答案
- 答案:B. 進行快速誘導插管(rapid sequence intubation)
解析
病童有意識混亂、呼吸淺快、血氧下降,合併低血壓(60/25 mmHg)與組織灌流不良,屬敗血性休克合併呼吸衰竭,首要處置是保護呼吸道與維持通氣,施行快速誘導插管(RSI)。A的450 mL雖約為20 mL/kg,但輸注1小時太慢,休克時應在5~20分鐘內快速給與;C大量血液製品用於出血性休克;D每3分鐘epinephrine是心跳停止的急救劑量,並非休克治療。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。