民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第58題
下列有關威爾森氏病(Wilson disease)的敘述,何者正確?
題目
下列有關威爾森氏病(Wilson disease)的敘述,何者正確? A. 體染色體顯性遺傳,其致病基因是ATP7B基因 B. 和鐵離子代謝相關的疾病 C. 常出現肝硬化及角膜周邊有所謂的Kayser-Fleischer rings 棕綠色環 D. 可以用penicillin來治療
官方答案
- 答案:C. 常出現肝硬化及角膜周邊有所謂的Kayser-Fleischer rings 棕綠色環
解析
威爾森氏病(Wilson disease)為銅離子代謝異常之自體隱性遺傳疾病,致病基因為ATP7B(染色體13q14.3),負責將銅裝載至ceruloplasmin並經膽汁排銅(故A錯,為隱性非顯性;B錯,為銅非鐵)。銅沉積於肝臟、腦(基底核)、角膜,臨床可見肝硬化、神經精神症狀,以及角膜周緣Descemet膜上的Kayser-Fleischer環(棕綠色環),此為具診斷價值之特徵(C正確)。治療藥物為驅銅劑,如D-penicillamine(青黴胺)、trientine(三乙烯四胺)或鋅劑;penicillin(青黴素)為抗生素,用於抗菌而非排銅(D錯)。故答案為C。
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官方資料
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