肝臟移植被認為是治療肝硬化合併肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）病患的有效治療方法，下列肝細胞癌患者的腫瘤狀態何者較不建議接受肝臟移植…

題目

肝臟移植被認為是治療肝硬化合併肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）病患的有效治療方法，下列肝細胞癌患者的腫瘤狀態何者較不建議接受肝臟移植治療？﹝Child-Turcotte-Pugh score簡稱CTP score﹞ A. 50歲男性，B型肝炎患者，CTP score=8，兩顆腫瘤2.0 cm與2.5 cm分別位於segment III和segment VII，無肝外轉移及大血管侵犯 B. 60歲女性，C型肝炎患者，CTP score=10，單顆腫瘤4.5 cm位於segment VIII，無肝外轉移及大血管侵犯 C. 58歲男性，C型肝炎患者，CTP score=7，三顆腫瘤1.0 cm、2.0 cm與1.0cm分別位於segment II、segment V和segment VII，無肝外轉移及大血管侵犯 D. 40歲男性，B型肝炎患者，CTP score=5，單顆腫瘤2.0 cm位於segment II，無肝外轉移及大血管侵犯

官方答案

• 答案：D. 40歲男性，B型肝炎患者，CTP score=5，單顆腫瘤2.0 cm位於segment II，無肝外轉移及大血管侵犯

解析

米蘭標準為單顆腫瘤 ≤5 cm，或最多 3 顆、每顆 ≤3 cm，且無肝外轉移及大血管侵犯。A、B、C 的腫瘤數與大小均符合，且 CTP 7～10 分屬 Child B/C 級，移植可同時治療肝病與腫瘤。D 雖符合米蘭標準，但 CTP 5 分屬 Child A、肝功能代償良好，通常優先考慮切除或消融，移植並非首選，故選 D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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