民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第39題

一位45歲女性,因頻繁盜汗與昏厥被診斷懷疑有insulinoma,下列敘述何者較不適當?

題目

一位45歲女性,因頻繁盜汗與昏厥被診斷懷疑有insulinoma,下列敘述何者較不適當? A. 抽血可發現insulin升高,但C-peptide極低 B. 儘管症狀明顯,insulinoma平均腫瘤大小一般小於2公分 C. 合併multiple endocrine neoplasia type 1的insulinoma有較高的惡性機會 D. 無法切除的轉移進展性insulinoma,可考慮everolimus治療

官方答案

  • 答案:A. 抽血可發現insulin升高,但C-peptide極低

解析

insulinoma為胰島β細胞腫瘤,自發性過度分泌insulin,低血糖時insulin不當升高;因屬內生性分泌,同時伴隨C-peptide與proinsulin上升,C-peptide應高而非低。若C-peptide極低,反指向外源性胰島素注射或sulfonylurea濫用所致假性低血糖,故A敘述錯誤,為最不適當者。B正確:腫瘤多<2 cm。C:MEN1相關者多發且多為良性。D正確:無法切除之轉移性可考慮everolimus。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。