民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第51題

43歲乙狀結腸癌病患,接受乙狀結腸切除手術後第五天,從引流管流出白色液體,最可能的原因為何?

題目

43歲乙狀結腸癌病患,接受乙狀結腸切除手術後第五天,從引流管流出白色液體,最可能的原因為何? A. 腸吻合處滲漏 B. 手術中造成輸尿管受傷 C. 乳糜液外滲 D. 手術中殘留血塊,形成膿瘍

官方答案

  • 答案:C. 乳糜液外滲

解析

乙狀結腸切除時,後腹膜與腸繫膜淋巴管若受損,富含三酸甘油脂的淋巴液會滲漏形成乳糜液,引流液呈乳白、乳糜狀,即乳糜腹水(chylous ascites),禁食或改低脂、中鏈脂肪酸飲食後量會減少。腸吻合處滲漏多為混濁、膿性或糞便樣液體,且常伴發燒、腹痛與白血球上升;輸尿管損傷則引流大量清澈尿液;殘留血塊形成膿瘍通常有感染徵象。故選 C。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。