民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第2題
有關病患於手術麻醉期間發生體溫過低(hypothermia)的現象,下列敘述何者錯誤?
題目
有關病患於手術麻醉期間發生體溫過低(hypothermia)的現象,下列敘述何者錯誤? A. 全身麻醉劑會降低身體啟動血管收縮及寒顫(shivering)等保溫機轉的閾值(thresholds) B. 開刀房內較低的氣溫也會導致手術麻醉期間發生的體溫過低 C. 絕大部分的初始體溫散失(initial cause of hypothermia),都是導因於中樞至周邊的體熱再分布作用(redistribution of body heat) D. 神經軸麻醉(neuraxial anesthesia)不會發生體溫過低的現象
官方答案
- 答案:D. 神經軸麻醉(neuraxial anesthesia)不會發生體溫過低的現象
解析
神經軸麻醉(脊髓或硬脊膜外麻醉)會阻斷交感神經,使下肢血管擴張、體熱由核心流向周邊,同時抑制血管收縮與寒顫產熱,因此同樣會造成體溫過低,故D錯誤。全身麻醉劑會降低血管收縮與寒顫的閾值(A);開刀房低溫環境、皮膚暴露與輸液亦造成散熱(B);麻醉誘導後最初的體溫下降主要來自體熱由中樞再分布至周邊(C)。
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官方資料
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