民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第49題

有關卵巢畸胎瘤(teratoma)的敘述,下列何者正確?

題目

有關卵巢畸胎瘤(teratoma)的敘述,下列何者正確? A. 通常發生在青少年期,未成熟畸胎瘤(immature teratoma)若發生在孩童,預後會較差 B. 成熟畸胎瘤(mature teratoma)是良性腫瘤,但偶而會出現體細胞惡性變化,其中以adenocarcinoma最常見 C. 單純的未成熟畸胎瘤(immature teratoma)沒有適當的血清腫瘤指標,除非是mixed germ cell tumor出現 D. 卵巢未成熟畸胎瘤(immature teratoma)有時會出現腹腔神經膠質瘤病(gliomatosis peritonei),這是惡性度高的轉移病灶,預後差

官方答案

  • 答案:C. 單純的未成熟畸胎瘤(immature teratoma)沒有適當的血清腫瘤指標,除非是mixed germ cell tumor出現

解析

卵巢畸胎瘤屬生殖細胞腫瘤。成熟畸胎瘤(mature teratoma)為良性,偶發體細胞惡性變化,其中以鱗狀細胞癌最常見而非腺癌,故 B 錯誤;未成熟畸胎瘤(immature teratoma)好發年輕女性,兒童預後反而較佳(對化療敏感),故 A 稱兒童預後較差錯誤;腹腔神經膠質瘤病(gliomatosis peritonei)多為成熟神經膠質的良性種植、預後佳,故 D 稱其惡性高、預後差錯誤。純粹未成熟畸胎瘤缺乏特異性血清腫瘤指標(AFP、hCG 多為正常),不像混合性生殖細胞腫瘤可藉其他成分升高標記;因此選項 C「純未成熟畸胎瘤無適當血清指標,除非為 mixed germ cell tumor」為正確敘述。

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官方資料

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