民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第6題
下列那一種藥物對呼吸的抑制最少?
題目
下列那一種藥物對呼吸的抑制最少? A. thiopental B. fentanyl C. ketamine D. propofol
官方答案
- 答案:C. ketamine
解析
四者皆具中樞神經抑制作用,但對呼吸驅動的影響不同。thiopental 屬 barbiturate,會降低呼吸中樞對二氧化碳的反應;fentanyl 為 opioid,作用於腦幹 μ 受體,可能造成呼吸抑制甚至胸壁僵直;propofol 在誘導時常引起短暫呼吸停止,並抑制咽喉反射。ketamine 為 NMDA 受體拮抗劑,具交感興奮作用,較能保留自主呼吸、咽喉反射與呼吸驅動,因此對呼吸抑制最少;但快速靜脈注射或高劑量時仍可能抑制呼吸。故選 C。
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官方資料
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