35歲女性，健檢發現血鈣偏低（2.05 mmol/L，參考值2.2～2.5），血清肌酸酐（creatinine, 0.6 mg/dL）、鈉（139 mEq/L）…

題目

35歲女性，健檢發現血鈣偏低（2.05 mmol/L，參考值2.2～2.5），血清肌酸酐（creatinine, 0.6 mg/dL）、鈉（139 mEq/L）及鉀（3.8 mEq/L）則在正常範圍。對於此病患之低血鈣（hypocalcemia）應優先安排下列評估，但何者最不適當？ A. 測血中白蛋白（albumin）及磷（phosphorus）濃度 B. 測血中副甲狀腺素（PTH）濃度 C. 測血中1,25(OH)2D濃度 D. 測血中鎂（magnesium）濃度

官方答案

• 答案：C. 測血中1,25(OH)2D濃度

解析

低血鈣優先鑑別：1. 確認真低血鈣→測 albumin、磷（A）。2. 鑑別副甲狀腺功能→測 PTH（B）、鎂（D，鎂缺乏致 PTH 分泌/作用障礙）。3. 維生素 D 代謝異常→測 25(OH)D 為首選，1,25(OH)2D 非常規優先檢驗，且腎功能正常時較少為主因。故 C 最不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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