某些癌症的治療可能與某些second malignancies的發生相關。下列有關癌症治療與second malignancy的組合，何者最不恰當？

題目

某些癌症的治療可能與某些second malignancies的發生相關。下列有關癌症治療與second malignancy的組合，何者最不恰當？ A. topoisomerase inhibitors；acute lymphoblastic leukemia associated with deletions in chromosome 5 or 7 B. tamoxifen；endometrial cancer C. 異體骨髓移植使用T-cell depletion；EBV-associated lymphoproliferative disorder D. 化學治療；myelodysplastic syndrome

官方答案

• 答案：A. topoisomerase inhibitors；acute lymphoblastic leukemia associated with deletions in chromosome 5 or 7

解析

本題問最不恰當的組合。topoisomerase II 抑制劑（如 etoposide、anthracycline）相關的續發性白血病為急性骨髓性白血病，常伴 11q23（MLL）易位；第 5、7 對染色體缺失則典型出現在 alkylating agents 治療後的 MDS／AML，故 A 把兩者錯置。tamoxifen 會增加子宮內膜癌風險；異體骨髓移植以 T 細胞去除後，因免疫監控下降易發生 EBV 相關淋巴增生性疾病；化學治療本身可導致 MDS，B、C、D 皆正確。

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官方資料

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