COPD病人接受長效型支氣管擴張劑治療3個月後症狀仍不穩定，抽血檢查發現WBC：9,500/mm3；neutrophil：70%；eosinophil：5%；C…

題目

COPD病人接受長效型支氣管擴張劑治療3個月後症狀仍不穩定，抽血檢查發現WBC：9,500/mm3；neutrophil：70%；eosinophil：5%；C-reactive protein：1.5 mg/dL，下列治療何者最為恰當？ A. add-on theophylline B. add-on macrolide C. add-on leukotriene modifier D. add-on inhaled corticosteroid

官方答案

• 答案：D. add-on inhaled corticosteroid

解析

依GOLD 2023指南，COPD病人血嗜酸性球≥300 cells/μL（或≥2%且合併頻繁急性惡化）建議加用吸入型類固醇（ICS）降低惡化率。本病例嗜酸性球5%（約475 cells/μL）屬高嗜酸性球表型，add-on ICS獲益最大。茶鹼副作用多；大環內酯類適用頻繁惡化但嗜酸性球低者；白三烯調節劑非COPD主流治療。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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