3歲男童無特殊病史或藥物過敏史，因發燒就診，耳溫測量為40℃，診斷為急性扁桃腺炎。下列發燒處置及衛教，何者最不適當？

題目

3歲男童無特殊病史或藥物過敏史，因發燒就診，耳溫測量為40℃，診斷為急性扁桃腺炎。下列發燒處置及衛教，何者最不適當？ A. 可以使用ibuprofen暫時降溫 B. 僅靠溫水拭浴無法達到降低體溫的效果 C. 使用退燒藥無法改變疾病病程 D. 發燒的機轉為身體散熱不良

官方答案

• 答案：D. 發燒的機轉為身體散熱不良

解析

發燒的機轉是外源性致熱原促使體內釋放細胞激素，經前列腺素 E2 作用使下視丘體溫設定點上升，身體因此增加產熱並減少散熱，屬於「設定點上調」，而非單純散熱不良；散熱不良造成的體溫上升屬於熱中暑等 hyperthermia，機轉不同，故 D 最不適當。Ibuprofen 屬非類固醇抗發炎藥，可抑制前列腺素合成而暫時退燒；單獨溫水拭浴降溫效果有限，需搭配退燒藥；退燒藥僅緩解不適，不會改變感染病程或縮短疾病時間。

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官方資料

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