有關腦中風預防策略，下列敘述何者最不恰當？

題目

有關腦中風預防策略，下列敘述何者最不恰當？ A. 症狀性顱內中大腦動脈70%狹窄，應優先考慮使用抗凝血劑（anticoagulant）預防中風 B. 症狀性顱外內頸動脈70%狹窄，可考慮頸動脈支架置放術（carotid artery stenting）預防中風 C. 來源不明之栓塞型中風（embolic stroke of undetermined source），可使用抗血小板藥物預防中風 D. CHA2DS2-VASc分數為0分之非瓣膜性心房顫動（atrial fibrillation），暫不使用抗血栓藥物

官方答案

• 答案：A. 症狀性顱內中大腦動脈70%狹窄，應優先考慮使用抗凝血劑（anticoagulant）預防中風

解析

症狀性顱內中大腦動脈70%狹窄，根據SAMMPRIS試驗結果，抗血小板治療（雙重抗血小板療法）優於抗凝血治療，且抗凝組出血風險顯著較高，故不優先使用抗凝血劑。選項B：症狀性顱外內頸動脈70%狹窄，NASCET試驗證實內頸動脈內膜剝除術（CEA）獲益明確，支架置放術（CAS）為高手術風險者之替代方案。選項C：ESUS建議使用抗血小板藥物（如阿斯匹靈、克比多）作為一線預防。選項D：CHA2DS2-VASc分數0分（男性）或1分（女性）之非瓣膜性心房顫動，指南建議不需抗血栓治療。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。