62歲男性每天平均飲用3瓶米酒，少進食已超過20年，某日中午依平常習慣飲用米酒後不久，出現步態不穩與意識混淆，送至醫院時身上仍有酒味，檢查發現有眼球震顫現象，針…

題目

62歲男性每天平均飲用3瓶米酒，少進食已超過20年，某日中午依平常習慣飲用米酒後不久，出現步態不穩與意識混淆，送至醫院時身上仍有酒味，檢查發現有眼球震顫現象，針對立即的處置，下列何者最適當？ A. 給與短效型苯二氮平（benzodiazepine） B. 靜脈補充大量葡萄糖液 C. 肌肉注射抗精神病劑，如haloperidol D. 注射thiamine

官方答案

• 答案：D. 注射thiamine

解析

此個案長期酗酒、營養不良，飲酒後出現步態不穩、意識混淆與眼球震顫，為典型Wernicke腦病變（thiamine缺乏）三聯徵，屬醫療急症。D正確：應立即注射thiamine（維生素B1），且須先於葡萄糖給予；若先補糖會加速thiamine耗竭、惡化神經症狀。A（benzodiazepine）用於酒精戒斷，本例非戒斷顫抖譫妄。B（大量葡萄糖）未先補thiamine反而有害。C（haloperidol）無效且可能惡化。故選D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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