民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第36題
有關肝臟手術時常用的Pringle maneuver,下列敘述何者最恰當?
題目
有關肝臟手術時常用的Pringle maneuver,下列敘述何者最恰當? A. 主要係夾住肝動脈、肝靜脈、門脈靜脈 B. 一般夾15分鐘,放鬆5分鐘 C. 對肝功能較差者,使用此方式會比選擇性半肝夾緊方式更適合 D. 此方式與連續血管夾緊方式對術後肝功能及缺血再灌注傷害並無差異
官方答案
- 答案:B. 一般夾15分鐘,放鬆5分鐘
解析
Pringle maneuver係以血管鉗夾住肝十二指腸韌帶內之portal triad(肝動脈、門靜脈、總膽管),非夾肝靜脈(A錯)。為減少肝缺血再灌流傷害,常採間歇式:夾15分鐘、放鬆5分鐘循環,故B正確。C錯:肝功能不佳者宜用選擇性半肝血流阻斷(保留部分門脈灌流)較間歇全阻斷更適合。D錯:間歇夾 vs 連續夾在術後肝功能與缺血再灌流傷害上仍有差異,間歇式較能保護肝功能。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。