32歲月經28天週期規則的單胞胎初孕婦，於妊娠32週5日因早產性羊膜早破（preterm premature rupture ofmembranes），未出現羊…

題目

32歲月經28天週期規則的單胞胎初孕婦，於妊娠32週5日因早產性羊膜早破（preterm premature rupture ofmembranes），未出現羊膜腔內感染（intra-amniotic infection）住院，最不建議下列那一種治療？ A. 乙型鏈球菌預防性（group B streptococcal prophylaxis）治療 B. 宮縮抑制劑（tocolytics）治療 C. 皮質類固醇（corticosteroid）治療 D. 抗生素（antimicrobials）治療

官方答案

• 答案：B. 宮縮抑制劑（tocolytics）治療

解析

早產性羊膜早破（PPROM）之處置依孕週而異。於32週5日之PPROM，原則為期待療法：給予抗生素（如erythromycin/azithromycin）延長潛伏期並預防感染（D建議）；給予皮質類固醇（corticosteroid）促胎兒肺成熟（C建議，適用24–34週）；並依情況給予乙型鏈球菌預防性抗生素（A建議）。至於宮縮抑制劑（tocolytics，B），在PPROM時並不常規建議，因研究顯示其無法改善新生兒預後，且延遲分娩反而增加感染與母體風險，故為最不建議之治療。綜上，本例最不建議者為B。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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