民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第31題
關於calcium pyrophosphate deposition(CPPD)disease的描述,下列何者最適當?
題目
關於calcium pyrophosphate deposition(CPPD)disease的描述,下列何者最適當? A. CPPD disease常被稱為假性痛風(pseudogout)而有類似痛風的臨床症狀,較常發生在年輕人 B. 會有含calcium的結晶沉澱在關節,但此病與primary hyperparathyroidism沒有關係 C. 常侵犯膝關節,關節液的偏光顯微鏡分析可發現菱形(rhomboid)或類似棒狀(rod-like)的正偏光結晶 D. 關節X光可能會看到chondrocalcinosis,但此現象在痛風關節炎(gouty arthritis)也常被發現
官方答案
- 答案:C. 常侵犯膝關節,關節液的偏光顯微鏡分析可發現菱形(rhomboid)或類似棒狀(rod-like)的正偏光結晶
解析
CPPD disease 的結晶為 calcium pyrophosphate dihydrate,最常侵犯膝關節,關節液偏光顯微鏡下呈菱形(rhomboid)或棒狀(rod-like),且為正偏光(positively birefringent),故 C 正確。A 錯誤:此病好發於老年人,而非年輕人。B 錯誤:CPPD 與 primary hyperparathyroidism、hemochromatosis、hypomagnesemia 等代謝疾病相關。D 錯誤:chondrocalcinosis 是 CPPD 的特徵,痛風關節炎少見,痛風的影像多為 punched-out erosion 與軟組織 tophi。
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官方資料
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