民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第1題
一位嚴重頭部外傷病人(GCS=7 分),在第一時間的處置,下列何者最不適當?
題目
一位嚴重頭部外傷病人(GCS=7 分),在第一時間的處置,下列何者最不適當? A. 應放置氣管內管 B. 應趕緊給與類固醇以減少受傷後引起的腦腫或腦壓上升 C. 若有合併低血壓情形,應趕緊給與輸液穩定血壓 D. 應使用頸圈固定病人頸部
官方答案
- 答案:B. 應趕緊給與類固醇以減少受傷後引起的腦腫或腦壓上升
解析
重度頭部外傷初始處置中,類固醇(corticosteroid)並不建議使用;大型CRASH試驗證實類固醇無法降低顱內壓、對預後無益甚至有害,故「趕緊給與類固醇」最不適當。A正確:GCS≤8應氣管內管插管保護呼吸道。C正確:合併低血壓須積極輸液維持腦灌流壓(CPP),避免secondary brain injury。D正確:未排除頸髓傷前應以頸圈固定。故B最不適當。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。