某病患有頸椎狹窄之病史，遭到車禍撞擊後意識正常，神經學檢查發現肩膀以下感覺異常，雙臂甚至有刺痛感，上肢肌力1～2 分，下肢肌力3～4 分。依照美國脊椎損傷學會（…

題目

某病患有頸椎狹窄之病史，遭到車禍撞擊後意識正常，神經學檢查發現肩膀以下感覺異常，雙臂甚至有刺痛感，上肢肌力1～2 分，下肢肌力3～4 分。依照美國脊椎損傷學會（ASIA）的分類，此一病患的ASIAimpairment scale 和臨床症狀，應為下列何者？ A. B 級，central cord syndrome B. C 級，anterior cord syndrome C. D 級，central cord syndrome D. E 級，anterior cord syndrome

官方答案

• 答案：C. D 級，central cord syndrome

解析

本例有頸椎狹窄病史，車禍後上肢肌力1～2分、下肢3～4分，且雙臂刺痛、肩膀以下感覺異常，符合中央脊髓症候群（central cord syndrome）：多見於頸椎病變者遭受過伸傷害，因中央皮質脊髓徑受損，呈上肢無力重於下肢。ASIA分級中，D級為不完全損傷且神經平面以下「超過半數」關鍵肌肌力≥3分；本例下肢（L2–S1）肌力3～4分達≥3，上肢（C5–T1）1～2分未達，至少半數關鍵肌≥3，故為D級。A的B級指無運動功能，D的E級為正常，均不符；anterior cord syndrome以痛溫覺與運動喪失、本體覺保留為特徵，非本例表現。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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