關於冠狀動脈阻塞疾病，下列敘述何者錯誤？

題目

關於冠狀動脈阻塞疾病，下列敘述何者錯誤？ A. 根據AHA/ACC guideline，戒菸對於預防冠狀動脈阻塞是class I recommendation B. 接受冠狀動脈繞道手術後，若無絕對禁忌症，建議儘早加上β-blocker C. 造成acute coronary syndrome，常見的機轉包含plaque rupture、thrombus formation D. 針對心臟收縮功能低下的病人，加上digoxin 有足夠證據顯示助於降低死亡率

官方答案

• 答案：D. 針對心臟收縮功能低下的病人，加上digoxin 有足夠證據顯示助於降低死亡率

解析

Digoxin 用於心臟收縮功能低下（HFrEF）的病人時，雖可改善症狀、減少住院，但大型隨機試驗（DIG）顯示整體死亡率並未下降，因此不能說有足夠證據可降低死亡率，故 D 為錯誤敘述。A 正確，戒菸在 AHA/ACC 冠心症指引中屬 class I 建議。B 正確，CABG 術後若無絕對禁忌，儘早使用 β-blocker 可減少心房顫動與心肌缺血事件。C 正確，急性冠心症最常見的機轉是粥狀斑塊破裂（plaque rupture）合併血栓形成（thrombus formation），造成血流阻塞。

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官方資料

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