有關肝硬化臨床表徵的敘述，下列何者錯誤？

題目

有關肝硬化臨床表徵的敘述，下列何者錯誤？ A. 蜘蛛狀血管瘤（spider angioma）與手掌紅斑（palmar erythema）與性荷爾蒙的代謝有關 B. 門脈高壓造成門脈系統與臍動脈之側枝循環（collateral circulation）產生上腹部血流雜音稱為Cruveilhier-Baumgarten murmur C. 肝硬化會造成心輸出量增加、心跳增加以及周邊血管阻力降低 D. 肌肉痙攣與腹水、高平均動脈壓、高血漿腎素活性有關

官方答案

• 答案：D. 肌肉痙攣與腹水、高平均動脈壓、高血漿腎素活性有關

解析

A. 蜘蛛狀血管瘤與手掌紅斑皆因肝功能失代謝雌激素所致，正確。B. 門脈高壓導致臍周側枝循環擴張（海蛇頭），聽診可聞及雜音稱 Cruveilhier-Baumgarten murmur，正確。C. 肝硬化為高動力循環狀態：心輸出量增加、心率加快、周邊血管阻力下降、血壓偏低，正確。D. 肌肉痙攣機制涉及電解質（鈣、鎂、鉀）異常、營養不良、神經病變，與腹水有關，但「高平均動脈壓」錯誤（肝硬化常為低血壓），高血漿腎素活性屬於續發性醛固酮增多症代償機制，非肌肉痙攣直接相關因素，故敘述錯誤。

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官方資料

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