微創手術（minimally invasive surgery）的發展改變外科手術的方式，下列敘述何者正確？ ћ相對於非急性期腹腔鏡膽囊切除術，急性膽囊炎的腹腔…

題目

微創手術（minimally invasive surgery）的發展改變外科手術的方式，下列敘述何者正確？ ћ相對於非急性期腹腔鏡膽囊切除術，急性膽囊炎的腹腔鏡膽囊切除術具有更長的手術時間和更高的機率因為失敗轉為開腹手術，並且具有更高的總膽管及總肝管損傷風險 ќ 大多數腹腔鏡檢查是使用CO2氣腹方式進行的，腹部壓力設定在25 mmHg ѝ鼻胃管置入可以減輕胃部壓力並增加手術視野 ў如果進行膽道造影，常用的方式為在膽囊開口切開膽囊管，然後將膽管造影導管穿過，將造影劑注入膽囊管和膽道獲得膽道攝影（cholangiogram）圖像 џ如果是急性膽囊炎在手術過程中造成膽囊破裂，應使用無菌檢體袋取回檢體及濺出的所有結石 A. 僅ћѝў B. 僅ќўџ C. ћќўџ D. ћѝўџ

官方答案

• 答案：D. ћѝўџ

解析

ќ 錯誤：腹腔鏡氣腹一般將腹內壓設定在 12～15 mmHg，25 mmHg 明顯過高，會壓迫下腔靜脈、減少靜脈回流並影響通氣。ћ 正確：急性膽囊炎手術時間較長、轉開腹率與總膽管／總肝管損傷風險均較高。ѝ 正確：鼻胃管減壓可減少胃脹、改善上腹視野。ў 正確：術中膽道攝影常經膽囊管切開置入導管注藥。џ 正確：膽囊破裂時應以檢體袋完整取出結石，避免殘留造成膿瘍。故選 D。

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官方資料

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