民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第57題

為了改善骨科人工關節置換常規排程手術感染的發生率,下列敘述何者最適當?

題目

為了改善骨科人工關節置換常規排程手術感染的發生率,下列敘述何者最適當? A. 應適當選擇預防性(prophylactic)抗生素 B. 預防性抗生素應在執行切開手術傷口前120 分鐘開始給藥 C. 預防性抗生素應在手術結束後72 小時才能停止給藥 D. 常規使用vancomycin 或clindamycin 減少手術傷口感染

官方答案

  • 答案:A. 應適當選擇預防性(prophylactic)抗生素

解析

預防手術部位感染的關鍵之一是依手術種類與當地菌相,適當選擇預防性抗生素(如骨科人工關節置換常選第一代頭孢菌素),故 A 最適當。B 錯誤:一般應在切開皮膚前 60 分鐘內給藥,只有 vancomycin、fluoroquinolone 等需較長輸注時間者才提前約 120 分鐘。C 錯誤:預防性抗生素通常於術後 24 小時內停用,延長至 72 小時並無益處且增加抗藥性。D 錯誤:不建議常規使用 vancomycin 或 clindamycin,僅在特定過敏或 MRSA 高盛行時才考慮。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。